Esperal.waw.pl - leczenie ran i oparzeń, leczenie uzależnienia od alkoholu, zabiegi chirurgiczne
www.esperal.waw.pl - leczenie ran, drobne zabiegi chirurgiczne, wszywanie esperalu
Leczenie uzależnienia od alkoholu za pomocą Esperalu, leczenie ran, odleżyn - prywatna chirurgiczna praktyka lekarska
www.speral.waw.pl - leczenie ran i odleżyn - prywatna chirurgiczna praktyka lekarska - wizyty domowe, zwolnienia lekarskie, wszywanie esperalu

Drobne zabiegi chirurgiczne:

  • Wycięcie znamion skórnych z bad. hist.-pat.
  • Wycięcie kaszaka, tłuszczaka, brodawki skórnej z bad. hist-pat
  • Usunięcie wrastającego paznokcia
  • Wycięcie tłuszczaka
  • Usunięcie kleszcza, ciała obcego
  • Nacięcie, drenaż ropnia, czyraka, zanokcicy
  • Szycie ran, zmiana opatrunku, zdjęcie szwów
  • Konsultacje i zabiegi z zakresu chirurgii ogólnej

Implantacja ESPERALU:

  • Zaświadczenia do pracy
  • Wystawiamy zwolnienia ZUS
  • Wymagana 24 godzinna abstynencja

Leczenie ran i odleżyn

Co to jest odleżyna?

Odleżyna (z łac. decubitis) to miejscowa martwica tkanek przylegających do wypukłych części układu kostnego. Powstaje w wyniku miejscowego niedokrwienia, spowodowanego zbyt długim uciskiem na naczynia tętnicze i żylne.


Dlaczego powstaje odleżyna?

Ryzyko powstawania odleżyn dotyczy głównie osób przebywających zbyt długo w pozycji leżącej lub siedzącej. Ciało osoby leżącej lub siedzącej wywiera ucisk na podłoże (materac, poduszkę). Ucisk zatrzymuje przepływ krwi w skórze. W związku z zaburzoną przemianą materii, dochodzi do zatrzymania toksyn. Niedotlenione, a na dodatek przepełnione niewydalonymi toksynami komórki obumierają. Powtarzające się okresy ucisku stają się przyczyną zmian zapalnych w tkankach, prowadząc w efekcie do martwicy i wytworzenia odleżyn. U zdrowego człowieka ucisk powoduje uczucie niewygody poprzez czuciowe zakończenia nerwowe, co prowadzi do podświadomej zmiany pozycji ciała, usuwającej ucisk. Po urazie rdzenia (z towarzyszącymi mu porażeniami) pacjent nie doświadcza niewygody, zatem brak jest czynnika ostrzegawczego.


Jak leczymy odleżyny?

O ile przy odleżynach IV i V stopnia stosujemy zabiegi chirurgiczne, to w przypadku "lżejszych" ran możemy z powodzeniem zastosować aktywne opatrunki nowej generacji. O ich odpowiednim doborze do rodzaju obrażenia zawsze decyduje lekarz.

  • Błony poliuretanowe: samoprzylepne, przezroczyste, cienkie, elastyczne; przepuszczają gazy i parę wodną, tamują wodę, bakterie i inne zanieczyszczenia; bez właściwości pochłaniających wysięk.
  • Hydrożele: polimery o dużej zawartości wody, które mają ograniczoną zdolność pochłaniania wysięku; powodują uwodnienie tkanek martwiczych, przyspieszają oczyszczenie rany.
  • Hydrokoloidy: produkowane w postaci płytek i pasty; płytki zbudowane są z warstwy zewnętrznej ochronnej i wewnętrznej, która w zetknięciu z wydzieliną rany tworzy żel; chroni on tkanki przed urazami mechanicznymi, wyschnięciem i ochłodzeniem, pobudza ziarnowanie, podział i przenosiny komórek naskórka; opatrunki te wytwarzają lekko kwaśne środowisko hamujące rozwój drobnoustrojów.Szczególną ich odmianę stanowią tzw. cienkie hydrokoloidy. Można je stosować w leczeniu obficie sączących się odleżyn jako opatrunek pierwotny do wnętrza rany i na zewnątrz dodatkowy opatrunek wtórny, który powinien być częściowo przezroczysty jak właśnie cienki hydrokoliod. Szczególnie przydatne są one w profilaktyce odleżyn, do zabezpieczenia przed urazem i otwarciem okolic narażonych na wystąpienie odleżyn. Sprawdzają się także w leczeniu odleżyn I i II stopnia, kiedy nie ma jeszcze otwartej rany, a także przy małych ranach powierzchownych.
  • Dekstranomery: zbudowane z ziaren polimeru w postaci proszku lub pasty, mają dużą zdolność pochłaniania wysięku.
  • Opatrunki alginowe: pozyskiwane z wapnia alg morskich; mają dużą chłonność i oczyszczają ranę z drobnoustrojów.
  • Opatrunki poliuteranowe: mają warstwę wewnętrzną, chłonącą i utrzymują wilgotne środowisko, oraz zewnętrzną wodoodporną i stanowią bakterię antybakteryjną;
  • Opatrunki pochłaniające zapach: zawierają węgiel aktywowany neutralizujący nieprzyjemną woń.


Leczenie odleżyn należy zawsze skonsultować z lekarzem, który ma doświadczenie w tym zakresie.

Cechy dobrego opatrunku

Zapewnia wilgotne środowisko dla gojenia się rany, umożliwia wymianę gazową, jest nieprzenikalny dla bakterii i płynów z zewnątrz, ma właściwości oczyszczające, absorbuje nadmiar wydzieliny w ranie, zapewnia termoizolację, czyli utrzymuje odpowiednią temperaturę i zapobiega jej zmianom, jest nietoksyczny i niealergizujący, zapobiega rozprzestrzenianiu się nieprzyjemnych zapachów, zapobiega powstawaniu niekorzystnych sił pomiędzy ciałem pacjenta a podłożem np. tarciu, nie przylega do rany, przy głębokiej i drażniącej ranie - wypełnia ją, aby zapobiec powstawaniu przetok.


Profilaktyka

  • myjemy skórę ciepłą wodą, stosując delikatne środki i mydła,
  • zapobiegamy nadmiernemu wysuszeniu skóry,
  • unikamy silnych kosmetyków,
  • unikamy łącznego stosowania środków natłuszczających i pudru,
  • w sposób szczególny dbamy o higienę i czystość miejsc intymnych,
  • codziennie sprawdzamy swoje ciało - oglądamy narażone na powstanie odleżyn miejsca, a w miejscach źle widocznych pomagamy sobie lusterkiem,
  • unikamy stosowania spirytusu,
  • chronimy ciało przed urazami mechanicznymi,
  • nie lekceważymy nawet małych zaczerwienień, drobnych otarć naskórka lub skaleczeń.


Dobre system przeciodleżynowy

  • zapobiega nadmiernemu uciskowi na poszczególne okolice ciała, przez rozkład ciężaru na maksymalnie dużej powierzchni (bądź okresowe zmiany punktów podparcia ciała),
  • amortyzuje siły dynamiczne, które działają krótkotrwale, ale z dużym natężeniem podczas zmiany pozycji, jazdy na wózku, napięcia spastycznego,
  • zmniejsza siły poprzecznie tnące (przesuwanie się tkanek względem siebie) i tarcie między skórą a podłożem,
  • zmniejsza spoczynkowe bóle mięśni, daje poczucie komfortu,
  • zapewnia stabilną i skorygowaną pozycję siedzącą (poduszki),
  • zapewnia prawidłowy przepływ powietrza,
  • jest lekki (poduszki),
  • jest łatwy w czyszczeniu i dezynfekcji,
  • jest łatwy w naprawie i konserwacji,
  • jest niepalny i trwały


Właściwa dieta (pełnowartościowa) powinna zawierać:

produkty zbożowe, produkty nabiałowe, mięso, ryby, jaja, sery, suche nasiona strączkowe, tłuszcze, warzywa i owoce.


Zmiana pozycji

Najprostszym sposobem zmniejszenia ryzyka powstania odleżyn, są częste zmiany pozycji – zarówno w łóżku, jak i na wózku.


Pozycja leżąca

Początkowo zmiany ułożenia ciała mogą następować regularnie, np. co dwie godziny; jednak za każdym razem należy sprawdzać, czy nie pojawiły się jakieś zaczerwienienia zwłaszcza w okolicach najbardziej narażonych (najbardziej obciążonych). Jeśli zauważymy zmiany, które znikają po 30 minutach, będzie to sygnał, że możemy nieco zmodyfikować nasz harmonogram i wydłużyć czas między poszczególnymi zmianami pozycji ciała, np. do 2,5 godziny. Jeśli zaś takie zaczerwienienia nie znikają w wyżej określonym czasie, to znak, że czas między poszczególnymi zmianami pozycji ciała, należy skrócić do np. 1 lub 1,5 godziny.


Czynności pobudzające krążenie w tkankach

Nacieranie, masowanie i oklepywanie.


www.esperal.waw.pl - leczenie uzależnienia od alkoholu, implantacja Esperalu, zabieg w domu, pełna dyskrecja, profesjonalna obsługa
www.speral.waw.pl -  drobne zabiegi chirurgiczne w domu pacjenta
www.esperal.waw.pl - leczenie ran i odleżyn w domu pacjenta - wygodnie, sprawnie, profesjonalnie

www.esperal.waw.pl (c) 2009-2014

Wszelkie prawa zastrzeżone